Epileptische aanval: beschermen, niet vasthouden
Zorg tijdens een aanval voor een veilige omgeving, ondersteun het hoofd met iets zachts, houd de persoon niet vast en stop niets in de mond. Houd de tijd bij. Controleer na de aanval de ademhaling: als de persoon niet reageert maar normaal ademt, leg je hem of haar in de stabiele zijligging. Bel het alarmnummer (112 in de EU) – het Rode Kruis in Duitsland en Oostenrijk adviseert dit bij elke aanval, en het is noodzakelijk bij een eerste aanval, als die langer duurt dan 5 minuten, bij verwondingen, in water, tijdens zwangerschap of als de persoon niet bijkomt. Deze tekst vervangt geen EHBO-cursus.
- Tijdens de aanval en totdat de persoon weer helder is
Eenvoudig uitgelegd
Tijdens een aanval valt iemand vaak plotseling, wordt stijf en schokt met armen en benen. Het ziet er angstaanjagend uit. Maar meestal houdt het na korte tijd vanzelf op.
Je kunt de aanval niet stoppen – maar je kunt de persoon wel beschermen. Haal harde voorwerpen weg, leg iets zachts onder het hoofd en kijk op de klok. Houd de persoon niet vast en stop niets in zijn mond. Als het schokken gestopt is, controleer je de ademhaling. Ademt hij normaal maar reageert hij niet, dan gaat hij in de stabiele zijligging.
Bel bij elke aanval het liefst het alarmnummer (112 in de EU) – en altijd bij een eerste aanval, als hij langer dan 5 minuten duurt, als de persoon gewond is, in water was of zwanger is, of als je het niet zeker weet. Deze tekst vervangt geen EHBO-cursus.
Hoe het werkt
In de hersenen werken zenuwcellen normaal gesproken ordelijk samen. Tijdens een aanval vuren veel van hen plotseling tegelijk en ongecontroleerd. Dan verkrampen de spieren, schokt het lichaam en is de persoon meestal niet bij bewustzijn.
Na de aanval zijn de hersenen uitgeput: veel mensen zijn een tijdje verward, erg moe of vallen in slaap. Dat is normaal. Er zijn veel oorzaken – epilepsie, koorts bij jonge kinderen, lage bloedsuiker, hoofdletsel, hitteberoerte of vergiftiging.
Waar het om gaat
Beschermen in plaats van vasthouden: wie het trekken onderdrukt, kan zichzelf en de persoon verwonden. Niets in de mond – geen bijtblok, geen doek, geen vingers. Dat kan tanden en vingers beschadigen en de luchtweg blokkeren.
De tijd opnemen is belangrijker dan het klinkt: duurt een aanval langer dan 5 minuten, dan heeft de persoon dringend de ambulancedienst nodig. Blijf daarna bij hem tot hij weer helemaal helder is, leg rustig uit wat er gebeurd is en schermt hem af van nieuwsgierige omstanders.
Veiligheid en grenzen
Alarmnummer (112 in de EU, in Oostenrijk ook 144) – het Rode Kruis adviseert dit bij elke aanval. Zeker bij: een eerste aanval, na meer dan 5 minuten, bij meerdere aanvallen achter elkaar, bij verwondingen, in water, tijdens zwangerschap, bij ademhalingsproblemen daarna of als de persoon niet normaal wakker wordt. Ademt hij na de aanval niet normaal: reanimeren zoals de meldkamer aangeeft.
Sommige mensen met epilepsie dragen een noodkaart bij zich. Je geeft alleen noodmedicatie als dit door hun arts met de persoon is afgesproken en jij daarover geïnstrueerd bent. Deze tekst noemt geen medicijnen.
Zo oefen je het
De stabiele zijligging na een aanval oefen je op een EHBO-cursus. Heeft iemand in je gezin, klas of werkplek epilepsie, vraag dan waar het bij die persoon om gaat tijdens een aanval.
Jonge kinderen kunnen aanvallen krijgen bij koorts. De aanpak is dezelfde: beschermen, niet vasthouden, de tijd opnemen. Bel bij een eerste koortsstuip altijd het alarmnummer.
Stap voor stap
- 1
Blijf kalm, houd de tijd bij
Kijk op de klok hoe laat de aanval begint. Blijf bij de persoon.
- 2
Zorg voor een veilige omgeving
Ruim harde en scherpe voorwerpen weg en houd de persoon zoveel mogelijk weg van trappen, weg of water, zonder hem of haar vast te houden.
- 3
Het hoofd beschermen
Leg iets zachts, zoals een jas of deken, onder het hoofd. Haal een bril af en maak knellende kleding bij de hals los als dat makkelijk gaat.
- 4
Niet vasthouden, niets in de mond
Onderdruk de stuiptrekkingen niet en duw niets tussen de tanden.
- 5
Hulp roepen
Bel het alarmnummer of laat het bellen – noodzakelijk bij een eerste aanval, na meer dan 5 minuten, bij verwondingen, in water, tijdens zwangerschap of bij twijfel.
- 6
Na de aanval: ademhaling controleren
Als het trekken is gestopt, controleer je de ademhaling. Als de persoon niet reageert maar normaal ademt: stabiele zijligging. Als hij of zij niet normaal ademt: reanimeren zoals de meldkamer aanwijst.
- 7
Zorg voor de persoon
Blijf tot de persoon weer helemaal helder is, leg rustig uit wat er is gebeurd, scherm hem of haar af tegen omstanders en dek toe. Geef niets te eten of te drinken tot de persoon weer veilig kan slikken.
Veelgemaakte fouten
- De persoon vasthouden
- Iets in de mond stoppen
- De duur van de aanval niet bijhouden
- De persoon na de aanval alleen laten
- Bij een eerste aanval het alarmnummer niet bellen
Kort overzicht
Materiaal
Wollen deken / dekbed
Om het hoofd te ondersteunen en de persoon toe te dekken
Uit de buurt houden van kaarsen, kachels en verwarmingstoestellen.
Mobiele telefoon
Klok om de duur van de aanval te meten
De accu loopt bij kou en bij continu gebruik van scherm en GPS snel leeg.
Reken er niet op als enige middel voor navigatie of noodoproepen.
Geschikt voor
- Aanvallen met stuiptrekkingen over het hele lichaam bij volwassenen en kinderen
- Mensen met bekende epilepsie en onbekende personen
Niet geschikt voor
- Leken die medicijnen geven zonder medische afspraak
- De stuiptrekkingen vasthouden of onderdrukken
Voorwaarden
- Kalm blijven
- De omgeving kan veilig gemaakt worden
Veiligheid
- Deze tekst vervangt geen EHBO-cursus. Eerste hulp leer je door praktisch oefenen onder begeleiding. Bel in een noodgeval altijd professionele hulp – via het lokale alarmnummer (112 in de EU) – en volg de aanwijzingen van de meldkamer.
Hoe het werkt
Tijdens een aanval ontladen zenuwcellen in de hersenen ongecontroleerd. Vaak raakt de persoon bewusteloos, valt, verstijft en trekt ritmisch; daarna is hij of zij vaak een tijd verward en erg moe. De meeste aanvallen stoppen na korte tijd vanzelf. EHBO'ers kunnen een aanval niet stoppen – hun taak is verwondingen voorkomen, de duur in de gaten houden, na de aanval de luchtweg vrij houden en op tijd hulp bellen.
Voordelen
- Eenvoudige, duidelijke regels
- Voorkomt vervolgletsel
Nadelen
- Aanvallen lijken voor helpers vaak heel bedreigend
- Oorzaken zijn ter plekke niet op te helderen
Achtergrondkennis
Vakinhoudelijke achtergrond
Het Duitse en het Oostenrijkse Rode Kruis adviseren om tijdens aanvallen de persoon tegen verwondingen te beschermen, hem of haar niet vast te houden, het alarmnummer te bellen en na de aanval de ademhaling te controleren; wie daarna niet normaal ademt, moet meteen gereanimeerd worden. De Britse National Health Service (NHS) noemt onder meer een eerste aanval en een aanval die langer dan 5 minuten duurt als vaste redenen om te bellen.
Aanvallen kunnen veel oorzaken hebben – epilepsie, koorts bij kinderen, een lage bloedsuikerspiegel, hoofdletsel, hitteberoerte, vergiftiging of alcoholontwenning. Daarom moet een eerste aanval altijd door een arts worden onderzocht.
Varianten
- Bekende epilepsie
- Sommige mensen met epilepsie dragen een noodkaart bij zich met aanwijzingen wanneer een ambulance nodig is. Volg die op en vertel het aan de meldkamer. Noodmedicatie alleen als de arts dat met de persoon heeft afgesproken en jij instructies hebt gekregen.
- Koortsstuip bij kinderen
- Jonge kinderen kunnen aanvallen krijgen bij koorts. De aanpak is hetzelfde: beschermen, niet vasthouden, de tijd bijhouden. Bij een eerste koortsstuip bel je altijd het alarmnummer; laat het kind daarna door een arts nakijken.
Veelgemaakte fouten
- De persoon vasthouden
- Iets in de mond stoppen
- De duur van de aanval niet bijhouden
- De persoon na de aanval alleen laten
- Bij een eerste aanval het alarmnummer niet bellen
Grenzen en risico's
- Vervangt geen EHBO-cursus
- Geen medicijnen of doseringen
- Oorzaken kunnen alleen door een arts worden opgehelderd
Materiaalalternatieven
Afgeleid van materiaaleigenschappen: een vervanger moet alle relevante eigenschappen hebben. Let op de opmerkingen bij de vervanger.
- Wollen deken / dekbed
- Slaapmat, Droge bladeren, gras of coniferentakken (Verzamel alleen waar het is toegestaan; geen beschermde planten. Let op teken en insecten.), Rugzak, Droge reservekleding (Neem het waterdicht verpakt mee – natte kleding isoleert nauwelijks.), Geïsoleerde koelbox (Houdt de kou maar beperkte tijd vast. Zonder koelelementen of ijs is het geen koelkast.), Slaapzak (Bewaar de slaapzak niet langdurig samengedrukt; pak hem niet vochtig in.), Krantenpapier en karton (Brandbaar – houd uit de buurt van kaarsen, kooktoestellen, kachels en gloeiende as.), Geïsoleerde kookkist (hooikist, thermische kookpot) (Leg er nooit open vuur of gloeiende kolen in – alleen de hete, gesloten pan.), Langstengelig dekmateriaal (riet, gras, biezen) (Zeer licht ontvlambaar – geen open vuur en geen vonken in de buurt.), Panisolatie (pan-cozy, muts of fleecejack) (Alleen om een pan die niet meer op het fornuis staat – stof vat vlam bij de vlam.)
- Mobiele telefoon
- Hoofdlamp / zaklamp, Lantaarn op batterijen / led-lamp
Resultaten komen uitsluitend uit gestructureerde items. Er worden geen geïmproviseerde instructies gegenereerd.
Bronnen (4)
- Österreichisches Rotes Kreuz: Einer Person helfen, die einen Krampfanfall hat · Aanval: voorwerpen wegruimen, niet vasthouden, bel 144, daarna ademhaling controleren, stabiele zijligging of reanimatie
- NHS (National Health Service, UK): Epilepsy · Bel bij een eerste aanval, na meer dan 5 minuten, bij herhaalde aanvallen zonder herstel ertussen
- European Resuscitation Council – Resuscitation (journal) (2021): European Resuscitation Council Guidelines 2021: Basic Life Support · Ademhaling controleren, stabiele zijligging, reanimatie
- Deutsches Rotes Kreuz (DRK): Hirnbedingte Krampfanfälle · Aanval: niet vasthouden, voorwerpen wegruimen, daarna stabiele zijligging, zorgen dat er wordt gebeld