Quando é necessária ajuda profissional

Depois de eventos extraordinários, sentimentos fortes e reações físicas são comuns: sono ruim, pesadelos, irritabilidade, choro, imagens intrusivas. Para muitas pessoas, elas ficam mais fracas com o tempo, o descanso e o apoio dos outros. Isso não é uma doença, mas uma reação compreensível a algo difícil de entender.

Algumas das pessoas afetadas, porém, precisam de mais apoio. Os guias de primeiros socorros psicológicos distinguem, grosso modo, dois casos: perigo agudo, em que você deve agir na hora, e sofrimento persistente, em que ajuda profissional em tempo hábil faz sentido. Conhecer esses dois limites facilita agir no momento certo.

As diretrizes do IASC descrevem a ajuda em emergências como uma pirâmide: na base ficam os serviços básicos e a segurança, acima deles o apoio da família e da comunidade, acima disso o apoio focado e, no topo, o tratamento especializado para uma parcela menor de pessoas. Cada nível importa, e ninguém precisa ter vergonha de precisar de um nível mais alto.

Você deve agir imediatamente se alguém falar em suicídio ou automutilação, ameaçar ou colocar outras pessoas em perigo, estiver muito confuso, ver ou ouvir coisas que não existem ou perder completamente o controle. Nesse caso, ligue para o número de emergência local (112 na UE) ou para uma linha de apoio em crises local e fique com a pessoa. Se você mesmo se colocaria em perigo, mantenha distância e deixe o resto para os serviços de emergência.

Se você estiver preocupado, pergunte com calma e diretamente: “Você está pensando em se machucar?” Muitas pessoas temem que essa pergunta possa dar a ideia a alguém. As orientações de prevenção do suicídio descrevem antes o contrário: a pergunta aberta mostra que você leva a pessoa a sério e pode trazer alívio. Escute, não julgue e busquem ajuda juntos.

Não deixe sozinha uma pessoa em risco agudo. Na medida do possível, sem perigo para você, tire objetos perigosos ou medicamentos do alcance dela até a ajuda chegar. Falar em suicídio nunca é “só conversa”; leve sempre a sério.

Nem toda forma de sofrimento é uma emergência, mas algumas não devem simplesmente ser aguardadas. Ajuda profissional em tempo hábil faz sentido se forte ansiedade, humor deprimido, insônia, pesadelos ou lembranças intrusivas não diminuem ao longo de semanas ou até pioram.

Um segundo sinal importante é quando o dia a dia deixa de funcionar: a pessoa não consegue mais cuidar de si ou dos filhos, para de ir ao trabalho, se isola completamente ou usa cada vez mais álcool, medicamentos ou drogas para dar conta de algum jeito. Nesse caso, esperar “até melhorar sozinho” não é uma boa ideia.

Este texto não faz diagnóstico nem prescreve tratamento. Ele serve apenas para ajudar você a reconhecer quando é hora de envolver profissionais. Se e qual tratamento faz sentido é decidido pelas pessoas afetadas junto com médicos ou psicoterapeutas.

Bons primeiros pontos de contato são o médico de família, linhas de apoio e serviços de crise locais, psicoterapia e serviços psiquiátricos, assistência pastoral e os serviços psicossociais de organizações de socorro após desastres. Muitos países têm linhas de atendimento por telefone ou chat que funcionam também à noite. Quais números valem para você varia conforme o país e a região – por isso, de propósito, não são citados números específicos aqui.

Procure os serviços locais em tempos calmos e anote: linha de apoio em crises, consultório do médico de família, pessoas de confiança. Guarde a lista junto com seus documentos de emergência e salve os números no celular. Numa crise, muitas vezes não há tempo, energia ou sinal para procurar.

Tenha em mente que, durante uma grande crise, os profissionais não estão disponíveis imediatamente em todos os lugares. Nesse caso, família, amigos, vizinhos e ajudantes no local são ainda mais importantes – até que o apoio profissional possa ser alcançado. Em perigo agudo, porém, a regra é sempre: ligue para o número de emergência.

Para muitas pessoas, a primeira ligação é o passo mais difícil. Você pode ajudar procurando o número, ficando junto durante a ligação ou indo junto à consulta. Alivie a carga no dia a dia, por exemplo com compras ou cuidado das crianças, e mantenha contato mesmo que a pessoa se afaste. Mas não force ninguém a falar sobre o que viveu.

Quem ajuda – seja profissional ou vizinho – também pode ser muito afetado depois de uma emergência. Quem viu muito sofrimento pode e deve aceitar apoio também. Isso é sinal de responsabilidade, não de fraqueza.

Respeite os seus próprios limites. Você não precisa carregar tudo sozinho nem assumir o papel de terapeuta. Seu papel é estar presente, levar as coisas a sério e facilitar o caminho até os profissionais.