Menschen mit Demenz in einer Krise begleiten

Menschen mit Demenz orientieren sich stark an Vertrautem: an bekannten Gesichtern, festen Abläufen, gewohnten Räumen und Gegenständen. Diese Dinge sind wie Geländer, an denen sie sich durch den Tag hangeln. In einer Krise fallen viele dieser Geländer gleichzeitig weg – es ist laut, hektisch, die Umgebung ist fremd, und die Menschen um sie herum sind gestresst. Angst und Verwirrung können dann stark zunehmen, und manche Betroffene versuchen wegzugehen.

Vorsorge setzt genau dort an. Sie nimmt so viel Vertrautes wie möglich mit und sorgt dafür, dass Fremde – Einsatzkräfte, Personal in einer Notunterkunft – schnell erfahren, was die Person braucht. Je weniger die Begleitperson in der Situation erklären muss, desto mehr Aufmerksamkeit bleibt für die Person selbst.

Jede Demenz verläuft anders, und was heute passt, kann in einem Jahr nicht mehr passen. Der Plan wird deshalb regelmäßig mit dem Pflegedienst und der Ärztin oder dem Arzt besprochen und angepasst. Medizinische und pflegerische Fragen gehören immer zu diesen Fachleuten.

Das Personenblatt ist eine einzelne Seite mit Name, Diagnose, Medikamentenliste, Allergien, Hinweisen zur Verständigung, was beruhigt und was aufregt, den Kontaktdaten der Angehörigen und einem aktuellen Foto. Das Foto ist besonders wichtig: Wenn die Person verschwindet, brauchen Polizei und Rettungskräfte ein Bild, das ihrem heutigen Aussehen entspricht. Ein Foto von vor zehn Jahren hilft wenig.

Eine Identifikation am Körper hilft, falls die Person allein gefunden wird: Name und Notfallkontakt in der Jackentasche, an der Kleidung oder auf einem Armband. Welche Lösung passt, hängt davon ab, was die Person akzeptiert und nicht abnimmt. Ob technische Hilfen wie Ortungsgeräte sinnvoll und zulässig sind, klärt man mit dem Pflegedienst oder einer Beratungsstelle.

Ins Notgepäck kommen Medikamente für mehrere Tage, Hilfsmittel wie Brille, Hörgerät und Gehhilfe, Inkontinenzmaterial, Wechselkleidung und ein vertrauter Gegenstand, etwa eine Decke oder ein Fotoalbum. Wie ein Medikamentenvorrat möglich ist, besprichst du mit der Arztpraxis oder Apotheke.

Sprich ruhig, in kurzen Sätzen, und gib eine Information nach der anderen. „Wir ziehen jetzt die Jacke an.“ Pause. „Jetzt gehen wir zusammen zum Auto.“ Lange Erklärungen, warum etwas passiert, überfordern eher. Widersprich nicht und diskutiere nicht, wenn die Person etwas falsch versteht – lenke lieber freundlich um.

Hetze nicht, auch wenn die Zeit drängt. Druck erzeugt meist Gegenwehr und kostet am Ende mehr Zeit. Führe die Person an der Hand, bleib in ihrer Nähe und lass sie in fremder Umgebung nicht allein. Genau in diesen Momenten gehen Menschen mit Demenz am ehesten verloren.

In einer Notunterkunft gib das Personenblatt dem Personal und bitte um einen ruhigen Platz, möglichst etwas abseits von Eingang und Durchgangswegen. Halte gewohnte Routinen bei, so gut es geht: Essenszeiten, Schlafenszeiten, kleine Rituale. Auch wenn ihr zu Hause bleibt, etwa bei Stromausfall, helfen Taschenlampen auf den Wegen (keine Kerzen) und gesicherte Türen.

Ist eine Person mit Demenz verschwunden, wähle sofort den örtlichen Notruf (112 in der EU) und halte das aktuelle Foto bereit. Viele Angehörige zögern, weil sie hoffen, die Person gleich selbst zu finden. Aber Zeit ist hier entscheidend, und Einsatzkräfte können viel mehr Menschen und Mittel für eine Suche einsetzen. Hilfe zu holen ist kein Überreagieren.

Kläre früh mit dem Pflegedienst, der Hausärztin oder dem Hausarzt und, wo es das gibt, mit örtlichen Stellen, ob bei Evakuierungen Unterstützung angeboten wird. Solche Angebote unterscheiden sich stark von Ort zu Ort. Wer in einer Pflegeeinrichtung lebt, für den gelten deren Notfallpläne – frag dort nach, wie sie aussehen.

Lege eine Begleitperson und eine Vertretung fest, die die Person kennt und der sie vertraut. Bezieh auch Nachbarn ein, damit jemand da ist, falls du selbst gerade nicht da bist. Rechtliche Fragen wie Vollmachten oder Betreuung sind ein eigenes Thema; dafür gibt es Beratungsstellen.

Auch die pflegenden Angehörigen stehen in einer Krise unter großem Druck. Ein durchdachter Plan entlastet sie, weil nicht alles im Kopf behalten werden muss. Es ist in Ordnung, um Hilfe zu bitten – bei Nachbarn, Freunden, Pflegediensten oder Beratungsstellen.

Ready.gov gibt pflegenden Angehörigen Hinweise zur Notfallvorsorge, etwa zu Medikamentenvorrat, Identifikation und vertrauten Gegenständen. Wie man ältere Menschen in Krisen emotional begleitet, behandelt ein eigener Eintrag im Bereich Psychologie.