Zatrzymanie silnego krwotoku: ucisk bezpośredni

Ciało ma własny system naprawczy przy krwawieniu: krzepnięcie. W miejscu urazu krew zlepia się i tworzy czop, który zamyka otwór. Przy małych ranach to wystarcza. Przy silnym krwawieniu czop jest jednak wciąż wypłukiwany, zanim zdąży stwardnieć.

Tu wkracza twój ucisk. Gdy mocno uciskasz ranę, ściskasz uszkodzone naczynia. Wypływa mniej krwi, a krzepnięcie ma szansę zadziałać. Dlatego tak ważne jest, by nie zwalniać ucisku, żeby zerknąć – za każdym razem, gdy puścisz, krwawienie może się wznowić.

Kto traci dużo krwi, ma mniej płynu w krążeniu. Ciało próbuje to kompensować i widać to: osoba blednie, oblewa się zimnym potem, staje się niespokojna, splątana lub coraz bardziej senna. Te objawy to sygnały ostrzegawcze i należy je natychmiast zgłosić dyspozytorowi.

Ucisk musi być mocny, przyłożony dokładnie w miejscu krwawienia i utrzymywany bez przerwy. Użyj opatrunku z apteczki lub, jeśli nie ma nic innego, czystej ściereczki. Jeśli w ogóle nic nie ma pod ręką, poszkodowany może uciskać sam albo ty uciskasz dłonią w rękawiczce.

Jeśli krew przesiąka przez opatrunek, nie zdejmuj go, bo zaburzyłbyś rozpoczynające się krzepnięcie. Zamiast tego połóż na wierzch więcej materiału i uciskaj mocniej. Jeśli na kursie nauczyłeś(-aś) się zakładać opatrunek uciskowy, możesz go użyć do utrzymania ucisku; potem sprawdź, czy nadal krwawi, i w razie potrzeby znów uciskaj ręką.

Podczas ucisku połóż osobę. Przykryj ją i chroń przed chłodem od podłoża. Mów do niej spokojnie, zostań przy niej i nie dawaj jej nic do jedzenia ani picia. Każdą zmianę zgłaszaj dyspozytorowi.

Cudza krew może zawierać patogeny. Dlatego zakładasz jednorazowe rękawiczki, jeśli są od razu pod ręką – ale nie szukasz ich długo, bo przy silnym krwawieniu liczy się czas. W razie potrzeby pomaga foliowa torebka na dłoni. Potem dokładnie umyj ręce.

Jeśli coś tkwi w ranie, na przykład odłamek szkła, kawałek metalu lub drewna, nie wyciągaj tego. Przedmiot może uszczelniać krwawienie jak korek; po wyciągnięciu może nagle zacząć mocno krwawić. Zamiast tego obłóż go opatrunkiem i uciskaj obok przedmiotu, nie na nim.

Być może słyszałeś(-aś) o opaskach uciskowych. Jeśli ucisk bezpośredni nie zatrzymuje zagrażającego życiu krwawienia z ręki lub nogi, wytyczne ERC z 2025 roku zalecają jak najwcześniejsze założenie opaski uciskowej – najlepiej gotowego wyrobu, bo prowizoryczne podwiązanie paskiem czy sznurkiem działa gorzej. Prawidłowego zakładania uczysz się na kursie. Dla wszystkich laików: ucisk bezpośredni jest pierwszym i najważniejszym działaniem.

Ucisk bezpośredni pomaga przy większości krwawień zewnętrznych, czy to na rękach, nogach, głowie czy tułowiu. Wymaga prawie żadnych materiałów i każdy może się go nauczyć. Jego wada: jedna ręka jest zajęta, dopóki nie przejmie zespół ratownictwa. Dlatego dobrze, gdy inni świadkowie zajmą się wezwaniem pomocy i kocem oraz wskażą drogę ratownikom.

Pielęgnacja ran, szycie czy zamykanie ran to nie zadania dla osób udzielających pierwszej pomocy. Zajmują się tym fachowcy. Twoim jedynym zadaniem jest do tego czasu jak najlepiej opanować krwawienie i zaopiekować się osobą.

Krwawień wewnętrznych, na przykład po upadku lub wypadku drogowym, często nie widać z zewnątrz – a ucisk na nie nie pomaga. Jeśli ktoś po wypadku blednie, staje się niespokojny lub senny, zawsze potrzebuje więc pogotowia ratunkowego, nawet bez widocznej rany.

Zwykły krwotok z nosa jest zwykle niegroźny. Kursy uczą: usiądź prosto, pochyl głowę lekko do przodu, żeby krew nie spływała do gardła, i ściśnij miękką część nosa. Jeśli krwawienie nie ustaje, wystąpiło po uderzeniu w głowę albo osoba przyjmuje leki rozrzedzające krew, zasięgnij pomocy medycznej.

Niektórym na widok krwi samym robi się słabo lub niedobrze. To całkowicie normalna reakcja organizmu. Jeśli ci się to zdarza, uklęknij, zanim zaczniesz pomagać, i oddychaj spokojnie. Czasem pomaga też, gdy ktoś inny uciska, a ty wykonujesz wezwanie pomocy.

Najwięcej pewności zdobywasz na kursie pierwszej pomocy. Tam ćwiczysz, jak mocno naprawdę trzeba uciskać, jak zakłada się opatrunek uciskowy i jak pracować w rękawiczkach. Apteczka z rękawiczkami i opatrunkami, które szybko znajdziesz, przygotuje cię jeszcze lepiej.