Posizione laterale di sicurezza
Una persona che non reagisce ma respira normalmente va messa in posizione laterale di sicurezza: così le vie aeree restano libere e vomito o sangue possono defluire dalla bocca. Poi chiama il numero di emergenza (112 nell'UE) e continua a controllare il respiro. Questo testo non sostituisce un corso di primo soccorso.
- Meno di un minuto; esercitati prima in un corso
Spiegato in modo semplice
Immagina che qualcuno sia incosciente ma respiri con calma e normalmente. Se è sdraiato sulla schiena, la lingua può scivolare indietro nella gola, come un tappo in una bottiglia. E se vomita, il vomito può finire nella trachea, perché non riesce più a tossire né a deglutire. Entrambe le cose sono pericolose.
La posizione laterale di sicurezza aiuta in questo caso. La persona giace sul fianco, la testa è inclinata leggermente all'indietro e la bocca è rivolta verso il suolo. In questo modo le vie respiratorie restano libere e i liquidi possono uscire dalla bocca invece di finire nei polmoni. Una gamba piegata e un braccio fanno da puntelli, così la persona non si ribalta.
Importante: la posizione laterale di sicurezza è solo per le persone che respirano normalmente. Poi chiama il numero di emergenza (112 nell'UE), copri la persona, resta con lei e controlla di continuo la sua respirazione. I movimenti si imparano meglio in un corso di primo soccorso – questo testo non lo sostituisce.
Come funziona
Quando qualcuno è incosciente, i suoi muscoli perdono tono. Questo vale anche per la lingua e per i muscoli della gola. Sdraiata sulla schiena, la lingua può quindi scivolare all'indietro e ostruire le vie aeree. Inoltre, i riflessi protettivi come tosse e deglutizione, che altrimenti impediscono che qualcosa entri nella trachea, possono mancare nell'incoscienza.
Nella posizione laterale di sicurezza la gravità lavora a favore della persona. Poiché la testa è inclinata leggermente all'indietro, la gola resta aperta. Poiché la bocca è il punto più basso, saliva, sangue o vomito defluiscono verso l'esterno. Non devi tenere ferma la testa per tutto il tempo: la posizione mantiene da sola libere le vie aeree.
Gli arti piegati hanno un compito preciso. La gamba superiore, piegata ad angolo circa retto all'anca e al ginocchio, sostiene il corpo davanti. La mano sotto la guancia mantiene la testa nell'inclinazione giusta. Insieme impediscono che la persona rotoli sul ventre o di nuovo sulla schiena.
Quando ha senso – e quando no
La posizione laterale di sicurezza è pensata per una situazione molto precisa: la persona non reagisce ma respira normalmente. Per questo il controllo del respiro viene sempre prima della posizione laterale di sicurezza. Se metti qualcuno su un fianco senza aver prima controllato il respiro, potresti non accorgerti di un arresto cardiaco.
Se la persona non respira normalmente, o solo con boccheggiamenti, la posizione laterale di sicurezza è sbagliata. Allora ha bisogno subito della rianimazione, come descritto nella voce sulla persona che non risponde, e l'operatore ti guida. Chi invece è sveglio e può parlare di solito trova da solo una posizione comoda; non serve metterlo in posizione laterale di sicurezza.
Dopo cadute o incidenti stradali può esserci una lesione a testa, collo o colonna vertebrale. Per questo caso le attuali linee guida ERC sconsigliano la posizione laterale di sicurezza: lasci la persona sulla schiena, la muovi il meno possibile, continui a controllarne il respiro e chiedi all'operatore. Se vomita o fa fatica a respirare, dillo subito all'operatore e segui le sue istruzioni.
Ciò che conta davvero
Prima di girare, togli gli occhiali e gli oggetti ingombranti dalle tasche perché nulla prema. Mentre giri, la mano della persona resta alla guancia: così la testa finisce appoggiata correttamente sulla mano. Rotoli la persona verso di te, non lontano da te; così mantieni il controllo.
Alla fine controlli due cose: la testa è leggermente inclinata all'indietro e la bocca è rivolta verso il basso? Un errore frequente è lasciar cadere la testa in avanti sul petto. Allora la via aerea si piega come un tubo da giardino e la posizione perde il suo scopo.
Poi copri la persona, idealmente anche da sotto contro il freddo del terreno, perché chi giace immobile su terreno freddo si raffredda in fretta. Se la chiamata di emergenza non è ancora stata fatta, falla ora. E poi resti e controlli regolarmente che continui a respirare normalmente.
Sicurezza: a cosa devi fare attenzione
Il respiro di una persona incosciente può peggiorare in qualsiasi momento. Per questo la posizione laterale di sicurezza non è un momento per andarsene, ma per osservare. In posizione laterale il respiro si vede peggio che sulla schiena: guarda e ascolta con attenzione.
Se la persona smette di respirare normalmente, la giri subito sulla schiena, informi l'operatore e inizi la rianimazione. Se i soccorsi tardano, alcuni corsi raccomandano di girare la persona dopo un po' sull'altro lato per scaricare il braccio sottostante. Fattelo mostrare in un corso e chiedi all'operatore.
Con persone pesanti o ferite girare è difficile. Allora fatti aiutare da altri presenti. Se hai guanti monouso, indossali, soprattutto quando ci sono sangue o vomito.
Come esercitarti
La posizione laterale di sicurezza fa parte di quasi ogni corso di primo soccorso di base ed è facile da imparare. È meglio esercitarla più volte con partner di esercitazione diversi: una persona alta e pesante è completamente diversa da una piccola e leggera. Così noti quanta forza serve e dove afferrare.
In altri paesi e corsi la posizione ha un nome leggermente diverso e a volte viene eseguita in modo un po' diverso. Non lasciarti disorientare: ciò che conta sempre è una via aerea libera, una bocca rivolta verso il basso e il controllo continuo del respiro.
Dopo il corso puoi ripetere con calma la sequenza dei movimenti con un familiare. Non sostituisce il corso, ma aiuta a ricordare. In una vera emergenza: una posizione laterale di sicurezza non perfetta con le vie aeree libere è meglio di nessuna.
Passo dopo passo
- 1
Inginocchiarsi accanto alla persona
Inginocchiati accanto alla persona sdraiata sulla schiena. Toglile gli occhiali e gli oggetti ingombranti dalle tasche. Le gambe sono distese.
- 2
Piegare il braccio vicino
Porta il braccio più vicino a te ad angolo retto rispetto al corpo, con il gomito piegato e il palmo rivolto verso l'alto.
- 3
Braccio lontano sulla guancia
Porta l'altro braccio sul petto e appoggia il dorso della mano sulla guancia più vicina a te. Continua a tenere la mano lì.
- 4
Piegare la gamba lontana
Con la mano libera afferra la gamba più lontana appena sopra il ginocchio e piegala, tenendo il piede appoggiato a terra.
- 5
Far rotolare verso di te
Tira la gamba piegata e fai rotolare la persona verso di te su un fianco, mentre la mano resta sulla guancia.
- 6
Stabilizzare la posizione
Sistema la gamba superiore in modo che anca e ginocchio siano piegati ad angolo retto circa.
- 7
Inclinare la testa, bocca verso il basso
Inclina leggermente la testa all'indietro per tenere libere le vie aeree; sistema la mano sotto la guancia in modo che la bocca sia rivolta verso il basso e i liquidi possano defluire.
- 8
Coprire, chiamare, controllare
Copri la persona, chiama il numero di emergenza (se non l'hai ancora fatto) e controlla regolarmente il respiro fino all'arrivo dei soccorsi.
Errori comuni
- Mettere la persona su un fianco senza aver prima controllato il respiro
- Lasciare la persona da sola
- Lasciare cadere la testa in avanti sul petto
- Non coprire la persona: si raffredda, soprattutto su terreno freddo
Panoramica rapida
Materiale
Coperta di lana / piumone
Per coprire e proteggere dal freddo del terreno
Tieni lontano da candele, stufe e stufette.
Coperta termica
Una volta bucato si strappa facilmente; adatto come riparo solo per poco tempo.
Conduce l'elettricità: tienilo lontano dai cavi elettrici.
Adatto a
- Persone incoscienti con respiro normale e nessun segno di lesione da incidente
- L'attesa fino all'arrivo dei soccorsi
Non adatto a
- Persone che non respirano normalmente: in quel caso rianimazione
- Persone sveglie che riescono a trovare da sole una posizione comoda
Prerequisiti
- La persona non reagisce ma respira normalmente
- Il respiro è stato controllato
Sicurezza
- Questo testo non sostituisce un corso di primo soccorso. Il primo soccorso si impara con la pratica sotto la guida di un istruttore. In caso di emergenza chiama sempre aiuto professionale – al numero di emergenza locale (112 nell'UE) – e segui le istruzioni della centrale operativa.
- Dopo un incidente o una caduta con possibili lesioni, le attuali linee guida ERC sconsigliano la posizione laterale di sicurezza: lascia la persona sulla schiena, muovendola il meno possibile, continua a controllare il respiro e chiedi all'operatore della centrale. Se vomita o fa fatica a respirare, dillo subito all'operatore e segui le sue istruzioni.
Come funziona
Nell'incoscienza i muscoli si rilassano; sdraiati sulla schiena, la lingua può ostruire le vie aeree e il vomito può essere inalato. Sul fianco, con la testa leggermente inclinata all'indietro, la bocca è il punto più basso: i liquidi defluiscono e le vie aeree restano libere. La gamba e il braccio piegati stabilizzano la posizione, così la persona non rotola sulla pancia o sulla schiena.
Vantaggi
- Tiene libere le vie aeree senza che il soccorritore debba reggere continuamente la testa
- Facile da imparare
Svantaggi
- Il respiro è più difficile da osservare rispetto alla posizione supina
- Difficile con persone pesanti o ferite
Approfondimento
Contesto tecnico
Le linee guida ERC 2025 raccomandano la posizione laterale di sicurezza per adulti e bambini con ridotta reattività dovuta a malattia, che respirano normalmente e non hanno bisogno di rianimazione, e descrivono la sequenza mostrata qui. Non va usata dopo lesioni o in presenza di respiro agonico. La posizione ha nomi leggermente diversi e viene eseguita in modo un po' diverso nei vari paesi e nei vari corsi: ciò che conta sono le vie aeree libere e il controllo continuo del respiro.
Nei corsi in lingua tedesca si chiama «stabile Seitenlage». Si esercita in quasi tutti i corsi base di primo soccorso, meglio se più volte con compagni di esercitazione diversi.
Varianti
- Attesa lunga
- Se i soccorsi tardano, alcuni corsi consigliano di girare la persona sull'altro lato dopo un po', per alleviare la pressione sul braccio che sta sotto. Fattelo mostrare in un corso e chiedi all'operatore della centrale.
Errori comuni
- Mettere la persona su un fianco senza aver prima controllato il respiro
- Lasciare la persona da sola
- Lasciare cadere la testa in avanti sul petto
- Non coprire la persona: si raffredda, soprattutto su terreno freddo
Limiti e rischi
- Non sostituisce un corso di primo soccorso
- Non usarla dopo incidenti con possibili lesioni: chiedi all'operatore della centrale
- Il respiro va continuamente controllato
Alternative di materiali
Ricavate dalle proprietà dei materiali: un sostituto deve avere tutte le proprietà rilevanti. Tieni conto delle note sul sostituto.
- Coperta di lana / piumone
- Materassino isolante, Foglie secche, erba o rami di conifera (Raccogli solo dove è permesso; niente piante protette. Controlla la presenza di zecche e insetti.), Zaino, Vestiti di ricambio asciutti (Portalo in un imballaggio impermeabile: i vestiti bagnati isolano a malapena.), Frigo portatile isolato (Mantiene il freddo solo per un tempo limitato; senza ghiaccio o panetti refrigeranti non è un frigorifero.), Sacco a pelo (Non conservarlo compresso a lungo; non riporlo umido.), Carta di giornale e cartone (Infiammabile: tienilo lontano da candele, fornelli, stufe e braci.), Cassa di cottura isolata (cassa del fieno, cuocitore termico) (Non mettere mai fiamme libere o braci all'interno – solo la pentola calda e chiusa.), Materiale di copertura a stelo lungo (canna, erba, giunchi) (Estremamente infiammabile – niente fuoco aperto né scintille nelle vicinanze.), Isolamento per la pentola (pot cozy, berretto o giacca in pile) (Solo attorno a una pentola che non è più sul fornello: la stoffa prende fuoco a contatto con la fiamma.)
I risultati provengono esclusivamente da voci strutturate. Non vengono generate istruzioni improvvisate.
Fonti (1)
- European Resuscitation Council – Resuscitation (journal) (2025): European Resuscitation Council Guidelines 2025: First Aid · Posizione laterale di sicurezza per ridotta reattività senza lesioni e con respiro normale, sequenza, controllo del respiro, nessuna posizione laterale di sicurezza dopo un trauma