Jak znieść ból i uraz, gdy pomoc jest daleko
Uraz daleko od pomocy jest przerażający, a strach nasila ból. Po wezwaniu pomocy i prostej pierwszej pomocy możesz zrobić wiele, żeby ból był łatwiejszy do zniesienia: oddychaj spokojnie, kieruj swoją uwagę, opisuj ból rzeczowo, odwracaj od niego myśli, dziel siły, utrzymuj ciepło i dziel czas na małe odcinki. To nie zastępuje leczenia – pomaga wytrwać, aż nadejdzie pomoc.
- Na bieżąco, aż nadejdzie pomoc

Wyjaśnione prosto
Gdy dozna się urazu w terenie, a pomoc jest daleko, nie tylko boli – jest też strasznie. A strach nasila ból. Dlatego pierwsze zawsze jest: wezwij pomoc. W całej Europie wybierasz 112. W Austrii jest też 144 do pogotowia i 140 do ratownictwa górskiego.
Potem możesz sam wiele zrobić, by ból łatwiej znieść. Wdychaj spokojnie i wydychaj bardzo długo, jakbyś chciał tylko lekko poruszyć płomień świecy. Rozluźnij ramiona i dłonie. I nadaj bólowi numer od 0 do 10 – pomaga to opisać go dokładniej, a ratownicy też chcą to wiedzieć.
Potem skieruj myśli na coś innego: policz pięć rzeczy, które widzisz, albo zaśpiewaj w myślach piosenkę. Pozostań w cieple, wypij kilka łyków i niepotrzebnie nie ruszaj uszkodzonej nogi ani ręki. Powiedz sobie: „Pomoc jest w drodze. Zachowam spokój i ciepło.”
Jak to działa
Ból jest sygnałem ostrzegawczym, który powstaje w mózgu. Nerwy zgłaszają uraz, a mózg ocenia, jak bardzo jest groźny. Ta ocena zależy nie tylko od urazu, ale też od tego, jak się poza tym czujemy: strach, napięcie, zimno, zmęczenie i myśli typu „Jest coraz gorzej” nasilają odczuwanie bólu. Spokój, ciepło i skupienie uwagi na czymś innym mogą go złagodzić.
Długi wydech uspokaja ciało i zmniejsza napięcie mięśni. Ma to znaczenie, ponieważ spięte mięśnie wokół urazu bolą dodatkowo. Opisanie bólu liczbą i neutralnymi słowami zastępuje katastroficzne myśli faktami. Odwrócenie uwagi wykorzystuje to, że uwaga jest ograniczona: to, co zajmuje umysł, zostawia mniej miejsca na ból.
Na co naprawdę zwrócić uwagę
Kolejność jest decydująca: najpierw bezpieczeństwo i wezwanie pomocy, potem prosta pierwsza pomoc, potem radzenie sobie z bólem. Silne krwawienie zatrzymuje się mocnym, bezpośrednim uciskiem. Bolącą nogę lub rękę ułóż i podeprzyj tak, aby bolało jak najmniej, i niepotrzebnie jej nie ruszaj. Stłuczenia chłodź krótko owiniętym śniegiem lub zimną wodą. Izolacja od podłoża i ciepłe okrycie są prawie zawsze słuszne.
Ocena bólu: 0 oznacza brak bólu, 10 – najgorszy do wyobrażenia. Mniej więcej co godzinę zapisuj czas i ocenę oraz to, czy coś się zmieniło. Odwrócenie uwagi może być proste: zobacz pięć rzeczy, usłysz cztery, poczuj trzy; liczenie w pamięci; piosenka; znana trasa, którą idziesz w myślach; plany na później.
Oszczędzanie sił oznacza przemieszczanie się tylko wtedy, gdy to konieczne – na przykład kilka metrów, by znaleźć się poza wiatrem i wilgocią – i to krótkimi odcinkami z przerwami. Czas oczekiwania też podziel na odcinki: „Do następnej pełnej godziny”. Dzięki temu długi czas staje się do zniesienia.
Bezpieczeństwo: na co zwracać uwagę
Radzenie sobie z bólem nie jest powodem, by pomijać lub odkładać wezwanie pomocy. Natychmiast zadzwoń ponownie pod 112, jeśli pojawią się sygnały ostrzegawcze: blada, zimna, spocona skóra, szybkie tętno, niepokój lub splątanie, narastająca duszność, silne lub nasilające się krwawienie, ból w klatce piersiowej lub brzuchu, drętwienie albo porażenie. Do przybycia pomocy: przy bladej, zimnej, spoconej skórze połóż poszkodowanego płasko, ale przy trudnościach z oddychaniem posadź go z uniesioną górną częścią ciała; utrzymuj ciepło, nie zostawiaj go samego.
Tylko pierwsza pomoc na poziomie laika: niczego nie nastawiaj, nie wyciągaj przedmiotów z ran. Nigdy nie przykładaj zimna bezpośrednio do skóry i tylko na krótko – inaczej grozi odmrożenie, a reszta ciała musi pozostać ciepła. Leki przeciwbólowe tylko wtedy, gdy je znasz i dobrze je tolerujesz, i wyłącznie zgodnie z ulotką. Alkohol jest wykluczony: wychładza i zaburza ocenę sytuacji.
Kiedy to ma sens – a kiedy nie
Te techniki pomagają przy zwichnięciach, stłuczeniach, podejrzeniu złamania i ranach, gdy ratunek trwa dłużej – na przykład w górach albo w odległych lasach. Pomagają też towarzyszom: mów spokojnie, oddychajcie razem, pytaj o ocenę bólu, zapisuj ją i dbaj o to, żeby poszkodowany był ciepły.
Przy utracie przytomności, trudnościach z oddychaniem lub silnym krwawieniu liczy się tylko wezwanie pomocy i pierwsza pomoc. Te techniki nie usuwają bólu i nie zastępują leczenia. Pomagają lepiej przetrwać czas do rozpoczęcia leczenia.
Warto wiedzieć
Wytyczne Europejskiej Rady Resuscytacji oraz międzynarodowe wytyczne udzielania pierwszej pomocy Ruchu Czerwonego Krzyża i Czerwonego Półksiężyca opisują działania dla laików, na których opiera się ten wpis. Najlepszym przygotowaniem jest kurs pierwszej pomocy – tam ćwiczysz w praktyce opatrunki uciskowe, układanie poszkodowanego i wezwanie pomocy.
Oceny bólu i godziny zapisane w notesie są cenne dla ratowników: pokazują, czy stan się poprawił, czy pogorszył. Wielu ludzi zauważa też, że zapisywanie daje poczucie, że znowu można coś zrobić.
Krok po kroku
Bezpieczeństwo i wezwanie pomocy
W razie potrzeby wydostań się z bezpośredniego niebezpieczeństwa (obsuwanie się skał, woda) – ale tylko wtedy, gdy możesz to zrobić bez większego ruchu. Potem zadzwoń pod 112 (w Austrii także 144, a w górach 140): co się stało, gdzie jesteś, jaki uraz. Wykonuj polecenia i miej telefon pod ręką.
- 1
Bezpieczeństwo i wezwanie pomocy
W razie potrzeby wydostań się z bezpośredniego niebezpieczeństwa (obsuwanie się skał, woda) – ale tylko wtedy, gdy możesz to zrobić bez większego ruchu. Potem zadzwoń pod 112 (w Austrii także 144, a w górach 140): co się stało, gdzie jesteś, jaki uraz. Wykonuj polecenia i miej telefon pod ręką.
- 2
Prosta pierwsza pomoc
Silny krwotok zatrzymaj stanowczym, bezpośrednim uciskiem. Bolącą nogę lub rękę ułóż i podeprzyj tak, żeby bolało najmniej, i nie poruszaj nią niepotrzebnie. Stłuczenia chłodź krótko owiniętym śniegiem lub zimną wodą. Izoluj od podłoża i utrzymuj ciepło za pomocą koca ratunkowego i ubrania.
Tylko pierwsza pomoc dla laików – niczego nie nastawiaj, nie wyciągaj ciał obcych z ran.
- 3
Wydychaj powoli
Przy bólu często wstrzymujesz oddech, nawet o tym nie wiedząc, i napinasz całe ciało. Zamiast tego spokojnie wdychaj powietrze i wydychaj je długo, jakbyś delikatnie poruszał płomieniem świecy. Przy każdym wydechu rozluźniaj ramiona, szczękę i dłonie. Napięte mięśnie wokół urazu bolą dodatkowo.
- 4
Opisz ból rzeczowo
Oceń ból w skali od 0 do 10 i opisz go neutralnie: gdzie dokładnie? Kłujący, tępy, pulsujący? Narasta czy słabnie? Zapisuj godzinę i ocenę mniej więcej co godzinę. Dzięki temu zamiast myśli typu „Jest coraz gorzej” masz fakty – a to cenna informacja dla ratowników.
- 5
Kieruj uwagę
Świadomie kieruj uwagę na inne rzeczy: policz pięć rzeczy, które widzisz, cztery, które słyszysz, trzy, które czujesz. Licz w pamięci, śpiewaj w myślach piosenkę, przejdź w myślach znaną trasę, snuj plany na później. Odwraca uwagę także wykonywanie drobnych zadań, na przykład przygotowywanie sygnałów.
- 6
Dziel siły
Poruszaj się tylko wtedy, gdy to konieczne – na przykład kilka metrów, by wyjść z wiatru lub wilgoci. Wtedy krótkimi odcinkami z przerwami i nie „testuj” stale urazu. Potem leż lub siedź nieruchomo i podpieraj urazioną część ciała.
- 7
Zachowaj ciepło i dziel czas
Ciepło, kilka łyków wody i odrobina jedzenia sprawiają, że ból i dreszcze są łatwiejsze do zniesienia. Podziel czas oczekiwania na małe odcinki: „Do następnej pełnej godziny.” Powtarzaj sobie: „Pomoc jest w drodze. Moje zadanie to zachować spokój i ciepło.” Obserwuj sygnały ostrzegawcze i jeśli stan się pogorszy, zadzwoń ponownie pod 112.
Częste błędy
- Odwlekanie wezwania pomocy ze wstydu lub w nadziei, że samo przejdzie
- Ciągłe poruszanie i testowanie urazionej części ciała
- Przykładanie śniegu bezpośrednio do skóry
- Picie alkoholu na ból
- Walka z bólem i całkowite spinanie się
Krótki przegląd
Materiały
telefon komórkowy
Bateria szybko się rozładowuje na mrozie oraz przy ciągłym używaniu ekranu i GPS-u.
Nie traktuj go jako jedynego sposobu nawigacji ani wzywania pomocy.
Apteczka pierwszej pomocy (domowa)
Mała apteczka na wyprawę
Nie zastępuje kursu pierwszej pomocy; regularnie sprawdzaj kompletność zawartości i daty ważności.
Koc ratunkowy
Po przedziurawieniu łatwo się rwie; nadaje się tylko na krótkotrwałe schronienie.
Przewodzi prąd – trzymaj z dala od linii energetycznych.
Notes i ołówek
Na oceny bólu i godziny
Nadaje się dla
- Skręcenia, stłuczenia, podejrzenie złamań, rany daleko od pomocy
- Oczekiwanie na ratowników górskich
- Towarzysze wspierający poszkodowaną osobę
Nie nadaje się dla
- Jako powód, by nie wzywać pomocy
- Utrata przytomności, trudności w oddychaniu, silny krwotok – tu liczy się tylko wezwanie pomocy i pierwsza pomoc
Wymagania wstępne
- Pomoc została wezwana lub jest w drodze – albo obecnie nie ma możliwości zadzwonić
- Zagrożenia życia zostały opanowane (silny krwotok, oddychanie)
Bezpieczeństwo
- Leki przeciwbólowe tylko wtedy, gdy je znasz i dobrze je tolerujesz, i wyłącznie zgodnie z ulotką. Żadnego alkoholu – wychładza i zaburza ocenę sytuacji.
- Nigdy nie przykładaj zimna bezpośrednio do skóry (śnieg lub zimny kompres owiń w tkaninę) i chłodź tylko krótko. Jednocześnie utrzymuj resztę ciała w cieple.
Jak to działa
Ból powstaje w mózgu, który ocenia sygnały z ciała. Strach, napięcie, zimno i wyczerpanie wzmacniają tę ocenę; spokój i skupienie uwagi na czymś innym mogą ją osłabić. Dlatego pomaga uspokoić ciało, opisywać ból rzeczowo, a nie katastroficznie, i zająć umysł czymś innym – przyczyna pozostaje, ale ból często staje się łatwiejszy do zniesienia.
Zalety
- Pomaga od razu i bez żadnych pomocy
- Zmniejsza lęk i napięcie mięśni
- Daje ratownikom informacje o przebiegu
Wady
- Nie usuwa bólu – tylko ułatwia jego znoszenie
- Nie zastępuje leczenia medycznego
Wiedza pogłębiona
Tło merytoryczne
Wytyczne Europejskiej Rady Resuscytacji (2021) oraz międzynarodowe wytyczne pierwszej pomocy Czerwonego Krzyża i Czerwonego Półksiężyca opisują działania dla laików, takie jak ucisk krwawiącego miejsca, unieruchomienie i utrzymanie ciepła. Podręcznik przetrwania armii USA (FM 3-05.70) wymienia uraz i ból jako silne stresory w sytuacjach zagrożenia.
To, że oddech, uwaga i myśli wpływają na odczuwanie bólu, jest dobrze udokumentowane; ćwiczenia, takie jak świadome zauważanie otoczenia, znajdziesz też w broszurze WHO „Doing What Matters in Times of Stress”.
Warianty
- Jako osoba towarzysząca
- Mów spokojnie, wyjaśniaj, co robisz, policzcie razem oddechy, zapytaj o nasilenie bólu i je zapisz. Nie zostawiaj poszkodowanego samego, chyba że to absolutnie konieczne, i utrzymuj go w cieple.
- Gdy ruchu nie da się uniknąć
- Zaplanuj wcześniej, podziel na etapy, wydychaj powietrze przy wysiłku i odpoczywaj po każdym etapie. Lepiej bardzo krótkie odcinki niż jedna duża próba.
Częste błędy
- Odwlekanie wezwania pomocy ze wstydu lub w nadziei, że samo przejdzie
- Ciągłe poruszanie i testowanie urazionej części ciała
- Przykładanie śniegu bezpośrednio do skóry
- Picie alkoholu na ból
- Walka z bólem i całkowite spinanie się
Ograniczenia i ryzyka
- Tylko pierwsza pomoc dla laików, bez leczenia medycznego
- Brak informacji o dawkowaniu leków
Zamienniki materiałów
Wyprowadzone z właściwości materiałów: zamiennik musi mieć wszystkie istotne właściwości. Przestrzegaj uwag dotyczących zamiennika.
- telefon komórkowy
- Latarka czołowa / latarka, Latarnia bateryjna / lampa LED
Wyniki pochodzą wyłącznie z uporządkowanych haseł. Nie są generowane żadne improwizowane instrukcje.
Źródła (5)
- European Resuscitation Council – Resuscitation (journal) (2021): European Resuscitation Council Guidelines 2021: First Aid · Pierwsza pomoc dla laików: tamowanie krwotoku, unieruchomienie, utrzymanie ciepła
- International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (IFRC) – Global First Aid Reference Centre (2020): International First Aid, Resuscitation, and Education Guidelines 2020 · Międzynarodowe wytyczne pierwszej pomocy dla laików
- Headquarters, Department of the Army (USA) (2002): FM 3-05.70 Survival · Uraz i ból jako stresory w sytuacjach zagrożenia
- World Health Organization (2020): Doing What Matters in Times of Stress: An Illustrated Guide · Świadome kierowanie uwagi na otoczenie
- Bundesministerium für Finanzen – Amtshelfer oesterreich.gv.at: Notrufnummern (oesterreich.gv.at) · Numery alarmowe w Austrii (112, 144, 140)























