Riconoscere un infarto e un ictus
In caso di infarto o ictus ogni minuto conta. I segnali di allarme di un infarto sono dolore persistente, pressione o senso di oppressione al petto, spesso con irradiazione al braccio, al collo, alla mascella, alla schiena o alla parte alta dell'addome, insieme a difficoltà di respiro, nausea o sudore freddo. Un ictus si riconosce con il test FAST: Face (viso: un angolo della bocca è abbassato?), Arms (braccia: un braccio scende?), Speech (parola: è biascicata, difficile da capire?), Time (tempo: chiama subito). Chiama subito il numero di emergenza (112 nell'UE), rassicura la persona, non lasciarla sola. Se è incosciente e non respira normalmente: rianimazione e DAE. Questo testo non sostituisce un corso di primo soccorso.
- Subito; assistere fino all'arrivo dei soccorsi
Spiegato in modo semplice
Il cuore e il cervello hanno costantemente bisogno di sangue con ossigeno. In un infarto si ostruisce un vaso sanguigno del cuore; in un ictus, di solito uno del cervello. Allora ogni minuto conta.
Un infarto si manifesta spesso con dolore forte, pressione o oppressione al petto che può irradiarsi al braccio, al collo, alla mandibola o alla schiena. Riconosci un ictus con il test FAST: Face (viso) – un angolo della bocca cade quando sorride? Arms (braccia) – un braccio teso scende verso il basso? Speech (linguaggio) – il parlare suona confuso? Time (tempo) – chiama subito!
Se lo sospetti, chiama subito il numero di emergenza (112 nell'UE, in Austria anche 144), rassicura la persona e resta con lei. Se perde coscienza e non respira normalmente, inizia la rianimazione e qualcuno va a prendere un DAE. Questo testo non sostituisce un corso di primo soccorso.
Come funziona
In un infarto si ostruisce un'arteria coronaria, di solito a causa di un coagulo di sangue. La parte del muscolo cardiaco che sta dietro non riceve ossigeno e comincia a morire. Inoltre il cuore può perdere il ritmo e fermarsi all'improvviso.
In un ictus una parte del cervello non riceve più sangue – di solito per un vaso ostruito, più raramente per un'emorragia. A seconda della parte colpita, cedono all'improvviso il viso, un braccio, una gamba, il linguaggio, la vista o l'equilibrio. In entrambi i casi: il trattamento in ospedale aiuta tanto più quanto prima inizia.
Ciò che conta davvero
Non aspettare. Molte persone colpite minimizzano i sintomi – «passerà». Anche se i segni dell'ictus scompaiono dopo poco tempo, è un'emergenza. Annota l'ora di inizio; è molto importante per il trattamento dell'ictus.
Se sospetti un infarto, fai sedere la persona o falla stare semisdraiata con il busto sollevato ed evita qualsiasi sforzo. Se sospetti un ictus, posiziona il busto leggermente sollevato oppure – come consiglia la Croce Rossa austriaca – in posizione laterale di sicurezza, e non dare nulla da mangiare o da bere, perché la deglutizione può essere compromessa. Non guidare tu stesso fino all'ospedale – l'equipaggio dell'ambulanza può iniziare il trattamento durante il tragitto.
Sicurezza e limiti
Nelle donne, nelle persone anziane e nelle persone con diabete l'infarto si manifesta spesso in modo diverso: con fiato corto, nausea, dolore alla parte alta dell'addome o grande stanchezza. Alcune organizzazioni estendono il test FAST a BE-FAST, con Balance (equilibrio) ed Eyes (occhi). Basta anche un solo segno per chiamare il numero di emergenza.
Chi presta il primo soccorso non somministra farmaci, a meno che l'operatore non lo dica o si tratti di un farmaco d'emergenza che il medico ha prescritto alla persona proprio per questa situazione. Se la persona perde coscienza: se respira normalmente, posizione laterale di sicurezza; se non respira normalmente, rianimazione e DAE.
Come esercitarti
Puoi memorizzare il test FAST con familiari e amici – ci vuole meno di un minuto. La rianimazione e l'uso di un DAE si esercitano in un corso di primo soccorso con un manichino da esercitazione.
Tieni a mente dove si trova un DAE nella tua vita quotidiana. E ricorda la frase più importante: meglio chiamare il numero di emergenza una volta di troppo che una volta troppo tardi.
Passo dopo passo
- 1
Riconoscere i segni dell'infarto
Dolore persistente, pressione, bruciore o senso di oppressione al petto, spesso con irradiazione al braccio, al collo, alla mascella, alla schiena o alla parte alta dell'addome; difficoltà di respiro, nausea, vomito, pallore, sudore freddo, ansia.
- 2
Ictus: il test FAST
Face (viso) – chiedi alla persona di sorridere: un angolo della bocca è abbassato? Arms (braccia) – chiedile di tenere entrambe le braccia tese con i palmi verso l'alto: un braccio scende? Speech (parola) – chiedile di ripetere una frase semplice: la parola è biascicata o difficile da capire? Time (tempo) – chiama subito. Anche improvvisi disturbi della vista, dell'equilibrio o del cammino possono essere segni.
- 3
Chiama subito
Chiama il numero di emergenza (112 nell'UE) e comunica il sospetto. Annota l'ora in cui sono iniziati i sintomi – è molto importante per la cura dell'ictus.
- 4
Posizione
Se sospetti un infarto, fai stare la persona seduta o semisdraiata in modo comodo con il busto sollevato, allenta gli abiti stretti ed evita ogni sforzo. Se sospetti un ictus, mettila con il busto leggermente sollevato – la Croce Rossa austriaca preferisce la posizione laterale di sicurezza perché la deglutizione può essere compromessa – e non darle né da mangiare né da bere.
- 5
Rassicurare e controllare
Resta con la persona, parla con calma, coprila e controlla coscienza e respiro. Se possibile, manda qualcuno a guidare l'equipaggio dell'ambulanza e a prendere un DAE.
- 6
Incosciente: agisci
Se la persona non risponde ma respira normalmente: posizione laterale di sicurezza. Se non respira normalmente: inizia subito la rianimazione come indicato dalla centrale operativa e usa il DAE.
Errori comuni
- Aspettare di vedere se i disturbi passano
- Non prendere sul serio i segni di ictus quando scompaiono
- Portare la persona in ospedale con la propria auto
- Dare da bere in caso di sospetto ictus
- Far camminare la persona o farle salire le scale
- Non riconoscere i segni atipici nelle donne o nelle persone anziane
Panoramica rapida
Materiale
Telefono cellulare
Chiamata di emergenza e ora di inizio dei sintomi
La batteria si scarica in fretta con il freddo e con l'uso continuo di schermo e GPS.
Non contarci come unico mezzo di orientamento o di chiamata di emergenza.
DAE (defibrillatore automatico esterno)
Se è incosciente e non respira normalmente
Accendi l'apparecchio e segui le sue indicazioni vocali; nessuno tocca la persona durante l'analisi e l'erogazione della scarica.
Coperta di lana / piumone
Tieni lontano da candele, stufe e stufette.
Adatto a
- Improvvisi dolori al petto, difficoltà di respiro o paralisi a casa, in giro o al lavoro
- Adulti di ogni età, soprattutto persone anziane
Non adatto a
- Aspettare di vedere se «passa da solo»
- Portare la persona in ospedale con la propria auto invece di chiamare il numero di emergenza
Prerequisiti
- Conoscere i segnali di allarme
- Conoscere il numero di emergenza
Sicurezza
- Questo testo non sostituisce un corso di primo soccorso. Il primo soccorso si impara con la pratica sotto la guida di un istruttore. In caso di emergenza chiama sempre aiuto professionale – al numero di emergenza locale (112 nell'UE) – e segui le istruzioni della centrale operativa.
- Se sospetti un ictus, non dare né da mangiare né da bere – la deglutizione può essere compromessa. Non dare farmaci, a meno che lo dica la centrale operativa o siano stati prescritti alla persona da un medico proprio per questa situazione.
- Nelle donne, nelle persone anziane e nelle persone con diabete l'infarto si manifesta spesso in modo meno tipico, per esempio con difficoltà di respiro, nausea, dolore alla parte alta dell'addome o marcata stanchezza al posto di un chiaro dolore al petto.
Come funziona
In un infarto si blocca un'arteria coronaria e una parte del muscolo cardiaco non riceve più ossigeno. Nella maggior parte degli ictus si blocca un vaso nel cervello; più raramente c'è un'emorragia nel cervello. In entrambi i casi il tessuto muore tanto più, quanto più dura la situazione – la cura in ospedale funziona meglio se inizia prima. Un infarto può anche provocare un arresto cardiaco. I soccorritori non possono curare la causa, ma possono riconoscere i segni, chiamare subito, alleviare lo sforzo della persona e iniziare la rianimazione se serve.
Vantaggi
- Il test FAST è semplice e rapido
- Una chiamata precoce migliora nettamente le possibilità di cura
Svantaggi
- I segni atipici sfuggono facilmente
- Le persone colpite spesso minimizzano i sintomi
Approfondimento
Contesto tecnico
Le linee guida ERC di primo soccorso raccomandano ai non professionisti di usare un semplice test di riconoscimento come il FAST in caso di sospetto ictus e di allertare subito i soccorsi, e descrivono la chiamata di emergenza immediata per il dolore al petto. Sottolineano che una chiamata precoce e il riconoscimento precoce dell'arresto cardiaco salvano vite.
La Croce Rossa tedesca fa posizionare le persone coscienti con sospetto infarto o ictus con il busto sollevato; per l'ictus la Croce Rossa austriaca preferisce la posizione laterale di sicurezza perché la deglutizione può essere compromessa. I farmaci non spetta ai soccorritori somministrarli – a meno che lo indichi la centrale operativa o si tratti di un farmaco d'emergenza prescritto alla persona da un medico.
Varianti
- Test FAST
- Alcune organizzazioni estendono il test a BE-FAST: Balance (improvvisa perdita di equilibrio, vertigini) ed Eyes (improvvisi disturbi della vista) vengono prima di Face, Arms, Speech e Time. Basta anche uno solo di questi segni per chiamare il numero di emergenza.
- Lontano dai soccorsi
- Anche all'aperto, chiama subito e indica dove ti trovi. Non far scendere né camminare la persona; aspetta l'evacuazione da parte dei soccorritori.
Errori comuni
- Aspettare di vedere se i disturbi passano
- Non prendere sul serio i segni di ictus quando scompaiono
- Portare la persona in ospedale con la propria auto
- Dare da bere in caso di sospetto ictus
- Far camminare la persona o farle salire le scale
- Non riconoscere i segni atipici nelle donne o nelle persone anziane
Limiti e rischi
- Non sostituisce un corso di primo soccorso
- Nessun farmaco né dosaggio
- Nessuna diagnosi – solo riconoscere e dare l'allarme
- Rianimazione solo secondo le istruzioni della centrale operativa o come imparato al corso
Alternative di materiali
Ricavate dalle proprietà dei materiali: un sostituto deve avere tutte le proprietà rilevanti. Tieni conto delle note sul sostituto.
- Telefono cellulare
- Torcia frontale / torcia a mano, Lanterna a batteria / luce LED
- Coperta di lana / piumone
- Materassino isolante, Foglie secche, erba o rami di conifera (Raccogli solo dove è permesso; niente piante protette. Controlla la presenza di zecche e insetti.), Zaino, Vestiti di ricambio asciutti (Portalo in un imballaggio impermeabile: i vestiti bagnati isolano a malapena.), Frigo portatile isolato (Mantiene il freddo solo per un tempo limitato; senza ghiaccio o panetti refrigeranti non è un frigorifero.), Sacco a pelo (Non conservarlo compresso a lungo; non riporlo umido.), Carta di giornale e cartone (Infiammabile: tienilo lontano da candele, fornelli, stufe e braci.), Cassa di cottura isolata (cassa del fieno, cuocitore termico) (Non mettere mai fiamme libere o braci all'interno – solo la pentola calda e chiusa.), Materiale di copertura a stelo lungo (canna, erba, giunchi) (Estremamente infiammabile – niente fuoco aperto né scintille nelle vicinanze.), Isolamento per la pentola (pot cozy, berretto o giacca in pile) (Solo attorno a una pentola che non è più sul fornello: la stoffa prende fuoco a contatto con la fiamma.)
I risultati provengono esclusivamente da voci strutturate. Non vengono generate istruzioni improvvisate.
Fonti (6)
- European Resuscitation Council – Resuscitation (journal) (2021): European Resuscitation Council Guidelines 2021: First Aid · Riconoscere l'ictus con un test semplice, chiamata immediata; chiamata di emergenza per dolore al petto
- European Resuscitation Council – Resuscitation (journal) (2021): European Resuscitation Council Guidelines 2021: Basic Life Support · Rianimazione e DAE in caso di arresto cardiaco
- Resuscitation Council UK (2025): First Aid Guidelines (summary of the European Resuscitation Council Guidelines 2025 First Aid) · ERC 2025: riconosci l'ictus con il FAST e chiama; dolore al petto: rassicura, fai stare seduto o sdraiato comodamente, chiama, resta con la persona
- Deutsches Rotes Kreuz (DRK): Herzinfarkt · Infarto: segni, anche quelli atipici nelle donne; chiama, busto sollevato, allenta gli abiti stretti, evita sforzi
- Deutsches Rotes Kreuz (DRK): Schlaganfall · Ictus: segni, chiamata di emergenza, se cosciente posizione con il busto sollevato
- Österreichisches Rotes Kreuz: Einer Person helfen, die einen Schlaganfall hat · Test FAST; chiama anche se i segni sono scomparsi; posizione laterale di sicurezza per possibili difficoltà di deglutizione