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Randonneur adossé à un rocher au bord d'un sentier de montagne, son compagnon tout près de lui, le refuge loin en contrebas dans la vallée

Je me suis blessé la cheville sur un sentier de randonnée

Un faux pas, une douleur fulgurante, et la route est encore loin. Reposez-vous, refroidissez, immobilisez et décidez honnêtement : rentrer par vos propres moyens ou appeler à l'aide.

Expliqué simplement

Se tordre la cheville arrive souvent en randonnée : un faux pas sur une racine, et la cheville lance une douleur aiguë. En général, il s'agit d'une entorse, mais parfois d'un os cassé – on ne le voit souvent pas de l'extérieur. Cela devient surtout dangereux si vous continuez en boitant et retombez.

Arrêtez-vous aussitôt et asseyez-vous à un endroit sûr. N'essayez pas de « tester » le pied. Posez un linge imbibé d'eau froide, mais ne mettez jamais de glace directement sur la peau. Surélevez le pied, par exemple sur votre sac à dos, gardez-le immobile et laissez votre chaussure si elle tient bien. Enfilez votre veste pour ne pas avoir froid en restant assis.

Important : si vous ne pouvez pas poser le pied avec sécurité et sans forte douleur, appeler à l'aide est la bonne chose à faire – appelez le 112. C'est exactement pour cela que le secours en montagne existe. Si le pied paraît de travers, est engourdi ou pâlit, on appelle tout de suite les secours et on ne redresse rien. Dites honnêtement à un adulte à quel point cela fait mal.

D'abord

  1. Arrêtez-vous immédiatement et asseyez-vous là où vous êtes en sécurité. N'essayez pas de « marcher pour que ça passe » – chaque pas de plus peut aggraver la blessure.
  2. Refroidissez si possible : posez un linge imbibé d'eau froide, jamais de glace directement sur la peau. Surélevez le pied et gardez-le immobile.
  3. Laissez la chaussure si elle tient bien – elle soutient. Si l'articulation paraît déformée, est engourdie ou froide, n'essayez pas de la remettre en place et ne posez pas le pied.
  4. Si vous ne pouvez pas poser le pied en sécurité : appelez le 112 (en montagne autrichienne aussi le 140). Ne repartez à pied que si vous pouvez marcher sans danger et sans forte douleur.

Appelez les secours en cas de

  • Vous ne pouvez pas poser le pied, ou seulement avec de fortes douleurs
  • L'articulation est déformée, très gonflée ou quelque chose dépasse
  • Le pied est engourdi, picote, est froid ou change de couleur
  • Une plaie ouverte à la cheville
  • Le chemin du retour est long, raide ou la nuit va bientôt tomber
  • Signes d'hypothermie

Ce qui se passe en ce moment

Se tordre la cheville est l'une des blessures les plus fréquentes en randonnée. Il s'agit généralement d'une élongation ou d'une entorse des ligaments, mais parfois d'un ligament rompu ou d'un os cassé. De l'extérieur, on ne peut souvent pas les distinguer avec certitude : même une cheville cassée peut d'abord simplement faire mal et gonfler.

La situation devient dangereuse moins à cause de la blessure elle-même que de ce qui suit : celui qui continue de boiter peut tomber et se blesser plus gravement. Celui qui reste longtemps immobile sur le terrain prend froid. Et celui qui appelle trop tard à l'aide risque d'attendre dans l'obscurité.

Les premiers secours du profane sont simples : cesser de charger le pied, immobiliser l'articulation, la refroidir (pas de glace directement sur la peau) et la surélever. Une chaussure de randonnée bien ajustée soutient le pied et reste généralement en place. En cas de déformation visible, d'engourdissement ou de plaie ouverte, on ne redresse rien : c'est un cas pour l'appel d'urgence.

La question la plus difficile est : puis-je rentrer par mes propres moyens ? Seulement si vous pouvez poser le pied en sécurité, si le chemin est court et facile et s'il reste assez de lumière du jour. Sinon, appeler à l'aide est la bonne décision : le secours en montagne et les services d'ambulance existent précisément pour cela.

Pas à pas

  1. Phase 1

    Tout de suite

    • Arrêtez-vous et asseyez-vous à un endroit sûr, loin des à-pics, des pistes de VTT ou des chutes de pierres.
    • Ne chargez plus le pied et ne « testez » pas s'il tient.
    • Observez sans trop bouger : l'articulation est-elle de travers ? Y a-t-il une plaie ? Pouvez-vous bouger et sentir vos orteils ?
    • En cas de déformation, d'engourdissement, de pied froid ou pâle ou de plaie ouverte : appelez le 112, en montagne autrichienne le 140.
  2. Phase 2

    La première demi-heure

    • Refroidir : imbibez un tissu d'eau froide de ruisseau et posez-le, en le renouvelant régulièrement. Poche de froid ou neige uniquement avec un tissu entre les deux et pas plus de 20 minutes environ à chaque fois.
    • Surélever : posez le pied sur votre sac à dos.
    • Immobiliser : laissez la chaussure si elle tient bien. Posez une bande élastique ou une écharpe triangulaire sans serrer : les orteils doivent rester chauds et roses.
    • Garder au chaud : veste enfilée, asseyez-vous sur votre sac à dos ou votre tapis.
    • Après 20 à 30 minutes environ, faites un bilan honnête : puis-je poser le pied en sécurité sans forte douleur ?
  3. Phase 3

    Rentrer par ses propres moyens, uniquement si c'est sûr

    • Choisissez le chemin le plus court et le plus facile vers la route, le refuge ou la remontée mécanique la plus proche, pas forcément celui qui était prévu.
    • Soulagez le pied avec des bâtons ou une branche solide ; en groupe, répartissez les bagages entre les autres.
    • Marchez lentement, faites des pauses fréquentes et soyez particulièrement prudent en descente.
    • Si la douleur augmente, si le pied gonfle fortement ou si la nuit tombe : arrêtez-vous et appelez les secours.
  4. Phase 4

    Attente des secours

    • Indiquez précisément votre position et restez joignable. Économisez la batterie.
    • Restez bien visible : veste de couleur vive ; si un hélicoptère approche, levez les bras en Y.
    • Isolation par en dessous et protection contre le vent, couverture de survie autour du corps.
    • Vérifiez régulièrement les orteils : s'ils s'engourdissent ou deviennent froids, desserrez le bandage.
    • Après le sauvetage ou la descente, faites examiner la blessure par un médecin, même si cela va mieux.

★ Astuces de pros

Ce que font autrement les personnes expérimentées : des pratiques éprouvées du secours en montagne, des pompiers, des sauveteurs et de la protection civile, que les débutants connaissent rarement.

  1. Montez avec le pied valide, descendez avec le pied blessé

    Dans les marches en montée, avancez d'abord le pied valide, puis amenez le pied blessé. En descente, posez d'abord le pied blessé (avec un bâton) pendant que la jambe valide porte votre poids. Ainsi, la cheville blessée n'a jamais à supporter seule tout votre poids, ni à le soulever, ni à le retenir.

  2. Réglez vos bâtons comme des béquilles

    Allongez vos bâtons pour les descentes afin de vous appuyer plus loin devant. Plantez les deux bâtons en même temps que le pied blessé, pour que vos bras supportent une partie de la charge. Petits pas et pauses fréquentes : cela fatigue vite les bras.

  3. Donnez un mot écrit au messager

    Si quelqu'un doit aller chercher de l'aide, écrivez d'abord ceci : position exacte (coordonnées), ce qui s'est passé, état du blessé, heure, et qui attend. Sous le stress, les détails se perdent. Celui qui reste, reste à l'endroit convenu.

  4. Comptez sur une allure bien plus lente

    Avec une cheville blessée, la marche prend bien plus de temps que d'habitude. Comparez honnêtement ce temps à la lumière du jour qui reste. Si cela ne passe pas tout à fait, mieux vaut appeler à l'aide maintenant que dans le noir.

Ce à quoi vous devez faire attention

  • Fracture ou entorse ?

    Personne ne peut le dire avec certitude sur le terrain. Une forte douleur directement sur l'os, l'impossibilité de faire quatre pas ou une déformation évoquent une fracture. Dans ce cas, ne mettez pas de poids sur le pied.

  • Bandage trop serré

    Une cheville blessée continue de gonfler. Un bandage qui convient au début peut ensuite couper la circulation. Vérifiez régulièrement les orteils : couleur, chaleur, sensibilité.

  • Glace directement sur la peau

    De la glace, de la neige ou du spray froid directement sur la peau peuvent provoquer des gelures. Mettez toujours un tissu entre les deux et ne refroidissez que brièvement.

  • Refroidissement pendant l'attente

    Une personne blessée qui reste assise bouge à peine et se refroidit vite, même par une fraîche journée d'été. L'isolation par en dessous compte plus qu'une troisième veste.

Erreurs courantes

  • Continuer à boiter pour « y arriver quand même ».
  • Retirer la chaussure et ne plus pouvoir la remettre.
  • Remettre soi-même en place une articulation déformée.
  • Enrouler le bandage trop serré.
  • Partir seul chercher de l'aide et laisser le blessé sans en avoir convenu avec lui.
  • Appeler les secours trop tard, de sorte qu'ils doivent intervenir dans l'obscurité.

À préparer à l'avance

  • Portez de solides chaussures de randonnée, déjà rodées, avec une bonne semelle crantée.
  • Emportez une petite trousse de premiers secours avec une bande élastique, une écharpe triangulaire et une couverture de survie.
  • Emportez des bâtons de randonnée : ils soulagent aussi le pied après une blessure.
  • Suivez une formation aux premiers secours et rafraîchissez-la régulièrement.
  • Laissez votre itinéraire et votre heure de retour ; en Autriche, connaissez le numéro d'urgence en montagne 140.
  • Les jambes fatiguées causent des accidents : prévoyez des pauses et faites demi-tour à temps.

Attention particulière

Enfants
Les enfants ont souvent du mal à décrire la douleur. Si un enfant refuse de poser le pied après une chute, prenez-le au sérieux. On peut porter un enfant sur de courtes distances ; sur un trajet plus long, mieux vaut appeler les secours.

Votre situation

Pouvez-vous poser le pied ?
Qui est avec vous ?
Réseau mobile
Météo
Moment de la journée

Fiches correspondantes

0 règles s'appliquent

Renseignez ci-dessus des détails sur votre situation pour obtenir des conseils plus ciblés.

Les bases pour cette situation

Pourquoi: Toujours valable pour cette situation, quelles que soient vos réponses.

Toutes les règles de cette situation (9)
  1. [inactif] Si Pouvez-vous poser le pied ? = Oui, avec douleur, mais en sécurité

    D'abord refroidir et se reposer, puis tester lentement. Choisissez le chemin le plus court et le plus facile jusqu'à la route ou au refuge le plus proche, soulagez la cheville avec des bâtons et faites-vous accompagner. Si la douleur augmente : arrêtez-vous et appelez à l'aide.

  2. [inactif] Si Pouvez-vous poser le pied ? = Non / déformation / douleur très forte

    Ne posez pas le pied et n'essayez pas de remettre quoi que ce soit en place. Gardez le pied immobile dans la position la moins douloureuse, calez-le avec une veste ou un pull, restez au chaud et attendez les secours.

  3. [inactif] Si Qui est avec vous ? = Seul

    Seul, l'appel d'urgence est encore plus important. Indiquez votre position, restez joignable et attirez l'attention quand vous entendez d'autres randonneurs.

  4. [inactif] Si Qui est avec vous ? = Avec d'autres personnes

    Une personne s'occupe du blessé, une personne passe l'appel. Personne ne part seul chercher de l'aide. Ne portez pas le blessé, sauf s'il est en danger immédiat – c'est plus difficile et plus risqué qu'il n'y paraît.

  5. [inactif] Si Réseau mobile = Pas de réseau

    Sans réseau : essayez quand même le 112 – l'appel d'urgence utilise n'importe quel réseau disponible. Sinon, donnez le signal de détresse alpin, demandez à d'autres randonneurs ou, en groupe, envoyez deux personnes chercher de l'aide.

  6. [inactif] Si Réseau mobile = Réseau disponible

    Après l'appel d'urgence, économisez la batterie et gardez le téléphone libre pour les rappels de la centrale d'appels.

  7. [inactif] Si Météo = Froid, humide ou venteux

    Une personne blessée qui reste immobile se refroidit vite. Mettez tout ce que vous avez, asseyez-vous sur votre sac, protégez-vous du vent – ne refroidissez que brièvement et seulement l'endroit blessé.

  8. [inactif] Si Météo = Chaud

    Trouvez de l'ombre ou créez-en avec une veste ou une bâche, et buvez régulièrement en attendant.

  9. [inactif] Si Moment de la journée = Crépuscule / nuit

    Avec une cheville blessée, ne marchez jamais sur un terrain irrégulier dans le noir. Gardez votre lumière pour être retrouvé.

Sources (6)
  1. Resuscitation Council UK (2025): First Aid Guidelines (summary of the European Resuscitation Council Guidelines 2025 First Aid)
  2. International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (IFRC) – Global First Aid Reference Centre (2020): International First Aid, Resuscitation, and Education Guidelines 2020
  3. ICAR – International Commission for Alpine Rescue: International Commission for Alpine Rescue (ICAR) – recommendations and information (organisation website)
  4. Wilderness & Environmental Medicine (Wilderness Medical Society) (2019): Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Out-of-Hospital Evaluation and Treatment of Accidental Hypothermia: 2019 Update
  5. European Commission: 112 – the European emergency number
  6. Bundesministerium für Finanzen – Amtshelfer oesterreich.gv.at: Notrufnummern (oesterreich.gv.at)